为什么要双耳选配双耳选配
近年来,随着医生和听力学工作者所做的大量宣传和有关听力学知识的普及,在发达国家双耳选配率已提高到72%,这主要归功于人们对双耳选配的优势予以充分的理解。随着中国老古典建筑的生活质量不断提高,弱听人士对听觉康复的要求越来越高,助听器专业工作者对双耳选配助听器的认识亦愈加深入。只要双耳听力均有损失,一般都建议双耳选配助听器。双耳佩戴助听器后感受声音时可以判断声源的方向,明显地扩大听声范围,提高噪音环境下的言语清晰度。听力损失越重,双耳选配就显得重要。
双耳先配的优点:
1. 保持听觉平衡,辨别声音方向,辨别声音层次:双耳佩戴助听器利于提高声源定位能力。
2. 提高信噪比,改善语言分辨率:有助于在背景噪音下听清声音听觉更自然更舒服。
3. 改善听觉剥夺现象,保护残余听力:双侧对称性听力受损(包括纯音听和言语分辨率)弱听人士单耳选配助听器后,随着时间的延长,未助听器耳的言语分辩率渐进性的衰退,这种现象叫做迟发性听力剥夺。未助听耳的听力剥夺现象在各个年龄阶层都有发生,成人双耳使用助听器4-5年后,其双耳的言语辨别率保持稳定,若单耳使用4-5年后,未助听侧的言语辨别率下降。由此可见听障儿童早期双耳选配助听器的重要性。
4. 消除头影效应:如果单耳佩戴头颅对声音的传播起阻碍和衰减作用,尤其对大于的1500Hz的高频声,衰减可高达10-16分贝,这对于语言的清晰度及理解力非常关键。
5. 提高声音响度:如果双耳佩戴助听器,将提高声音总体响度效应。(在阈值水平、双耳阈值好于单耳阈值3分贝;在阈上水平、双耳听觉的优势约为10分贝。
6. 听觉系统能力:听觉系统处理信息能力有限,一侧耳受到噪音干扰,另一侧可以提供附加信息提高言语感知,双耳选配可以在噪音干扰下最大限度发挥信息提供作用。
7. 减低回响效应:双耳使用助听器比单耳使用在减低回声方面有优势。
8. 双耳掩蔽级差(BMLD):当双耳间言语声不同相而噪音同相时(言语各噪音反相位),言语辨别率最好,这在低信噪比的情况更加明显。
9. 频带分离放大:低频声和高频声分别输入双耳时,辅音辨别得分增加,这时由于低频减少对高频的掩蔽作用。
10. 易听:双耳助听器使用者与人交流是比较放松听人谈话比使用单耳时容易。
11. 适应期缩短:佩戴助听器后,由于放大的声音与以前不一样,需要量有一段适应期,这是由于听觉系统中的声编码不匹配所致,双耳选配可以缩短此学习过程。
12. 耳鸣:助听器可以掩蔽甚至抑制耳鸣。耳鸣通常是双耳的,所以不难理解力双耳配戴助听器比单耳更能掩蔽耳鸣。一项研究表明,,66%耳鸣弱听人士表示双耳佩戴减轻了耳鸣,而表示单耳佩戴减轻耳鸣的只有13%,只有很少的情况助听器可能加重耳鸣。 |
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